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全區(qū)首例!3D 打印個體化定制假體全髖關(guān)節(jié)翻修術(shù),24小時見證康復(fù)奇跡!

發(fā)布時間:2025-05-16 09:08 本文來源: 院辦


全區(qū)首例

3D打印個體化定制假體
全髖關(guān)節(jié)翻修術(shù)

成都市龍泉驛區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

當(dāng)傳統(tǒng)骨科手術(shù)遭遇瓶頸

3D 打印技術(shù)如何破局?


近日

我院完成全區(qū)首例

3D 打印個體化定制假體

全髖關(guān)節(jié)翻修手術(shù)

讓患者從臥床不起到行動自如

僅僅花了 24 小時!

快隨我們一同見證

這場科技與醫(yī)術(shù)的完美融合!


01

病例分享


74歲曾爺爺?shù)?新生"之路

輾轉(zhuǎn)求醫(yī),終遇希望


曾爺爺是一名74歲的老年男性患者,15年前因“左側(cè)股骨頭缺血性壞死”于我院骨傷科行“左側(cè)人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)”,術(shù)后康復(fù)出院。

3個月前因摔傷,導(dǎo)致人工髖關(guān)節(jié)假體松動、髖臼骨折、大面積骨溶解,長期臥床、生活不能自理,輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院未能得到有效治療,不得不從外地專程趕往我院骨傷中心(關(guān)節(jié)-運動醫(yī)學(xué)科)住院治療。


精密診斷,個性化定制



入院后完善DR及CT檢查后,診斷為:

1.左側(cè)人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后假體松動

2.左側(cè)髖臼骨缺損(PaproskyIIIB型)

3.骨質(zhì)疏松

4.左髖部骨囊腫、局限積液


關(guān)節(jié)-運動醫(yī)學(xué)科徐馳主任帶領(lǐng)團隊為患者精心設(shè)計手術(shù)治療方案

根據(jù)患者病情,考慮常規(guī)人工髖關(guān)節(jié)假體無法實現(xiàn)有效初始穩(wěn)定性,而 3D 打印定制假體,能“量體裁衣” 般精準(zhǔn)設(shè)計,突破常規(guī)手術(shù)局限,為曾爺爺量身打造獨一無二的治療方案,故選擇3D打印個體化定制假體進行全髖關(guān)節(jié)翻修術(shù)


定制設(shè)計



02

多科協(xié)同攻堅

解鎖區(qū)域首例

3D打印關(guān)節(jié)翻修“黑科技”

關(guān)鍵詞
3D打印定制假體完美置入手術(shù)時間短 切口小出血少 初始穩(wěn)定性好順利取出失效固定假體 徹底清除壞死組織


我院骨傷中心與手術(shù)麻醉中心強強聯(lián)合,組建 “硬核戰(zhàn)隊”,共同挑戰(zhàn)這一全區(qū)首例的高難度手術(shù)。

此次手術(shù)的成功開展,不僅為患者重塑穩(wěn)固關(guān)節(jié),更以突破性技術(shù)填補區(qū)域醫(yī)療空白,為骨科手術(shù)進階之路點亮新坐標(biāo)。



03

從臥床到康復(fù)僅24小時!

實現(xiàn)科技與醫(yī)術(shù)的完美融合

關(guān)鍵詞
麻醉蘇醒后無痛自由屈伸24小時內(nèi)助行器輔助行走術(shù)后復(fù)查X片假體固定完美

曾爺爺?shù)目祻?fù)速度令人驚嘆!

從臥床不起到行動自如

僅僅花了24 小時!



麻醉蘇醒后,曾爺爺?shù)捏y關(guān)節(jié)已能無痛自由屈伸;術(shù)后24小時內(nèi),借助助行器就能行走,生活起居已能完全自理!


家屬送上錦旗,并不斷感慨:“親眼見證了科技與醫(yī)術(shù)的完美融合!”



這份跨越病痛的蛻變

不僅是 3D 打印技術(shù)與

高超醫(yī)術(shù)相結(jié)合的生動寫實

更是龍泉區(qū)域醫(yī)療

技術(shù)革新的有力佐證

讓 “科技賦能健康” 的

愿景照進現(xiàn)實


04

3D打印技術(shù)硬核拆解

3D打印技術(shù)優(yōu)勢:

精準(zhǔn)重建解剖結(jié)構(gòu)

微孔仿生骨長入設(shè)計

個性化力學(xué)承重  


材料黑科技:

鈦合金+羥基磷灰石涂層

抗壓強度達1200MPa

生物相容性超國際標(biāo)準(zhǔn)



05

髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后翻修科普

什么是髖關(guān)節(jié)翻修術(shù)?



髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后翻修術(shù),是指因初次置換的假體出現(xiàn)松動、感染、磨損、假體周圍骨折等問題,需通過手術(shù)將原有假體取出并更換新假體的治療過程。

數(shù)據(jù)顯示,約5%-10%的患者可能在術(shù)后10-15年內(nèi)需要翻修。


常見翻修原因



1. 假體松動

假體與骨骼間因骨溶解或固定不佳逐漸分離,導(dǎo)致疼痛和活動受限。

2. 感染

細菌侵入引發(fā)關(guān)節(jié)感染,需緊急處理以避免嚴(yán)重并發(fā)癥。

3. 假體磨損或斷裂

假體組件(如聚乙烯墊片)長期磨損產(chǎn)生碎屑,或金屬部件斷裂。

4. 假體周圍骨折

外傷或骨質(zhì)疏松導(dǎo)致骨骼強度下降,假體周圍發(fā)生骨折。


翻修手術(shù)的技術(shù)革新



1. 精準(zhǔn)診斷與分型

通過X片、CT等評估骨缺損程度(如Paprosky分型),指導(dǎo)個性化方案設(shè)計。

2. 3D打印與定制化假體

根據(jù)患者骨骼形態(tài)打印假體,解決復(fù)雜骨缺損(如Paprosky IIIB型),實現(xiàn)“嚴(yán)絲合縫”的固定。

3. 生物材料升級

使用鈦合金+羥基磷灰石涂層假體,促進骨長入,降低松動風(fēng)險;抗菌涂層技術(shù)減少感染概率。

4. 微創(chuàng)與導(dǎo)航技術(shù)

3D打印導(dǎo)板輔助精準(zhǔn)植入,縮短手術(shù)時間,減少出血和神經(jīng)損傷風(fēng)險。


術(shù)后康復(fù)關(guān)鍵點



1. 分階段鍛煉

術(shù)后當(dāng)天:踝泵、屈伸活動、直腿抬高訓(xùn)練;

術(shù)后24小時內(nèi):內(nèi)借助助行器下地,預(yù)防血栓和肌肉萎縮。

術(shù)后6周:逐步負重行走,強化髖關(guān)節(jié)周圍肌力。

2. 定期隨訪

術(shù)后1個月、3個月、1年復(fù)查X片,監(jiān)測假體穩(wěn)定性及骨愈合情況。


警惕這些危險信號



專家提醒

若術(shù)后出現(xiàn)以下癥狀,需立即就醫(yī):

持續(xù)性髖部疼痛或突然加重

關(guān)節(jié)紅腫熱痛、疑似感染

假體脫位(無法正常活動髖關(guān)節(jié))

傷口滲液、流膿



06

專家介紹

?徐馳

?關(guān)節(jié)-運動醫(yī)學(xué)科主任、骨傷中心副主任

? 碩士研究生

?副主任醫(yī)師

畢業(yè)于四川大學(xué)華西臨床醫(yī)學(xué)院。

現(xiàn)任四川省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會微創(chuàng)骨科專委會委員、四川省國際醫(yī)學(xué)交流促進會骨與軟組織腫瘤專委會委員、四川省中醫(yī)藥信息學(xué)會痹癥專委會委員、四川省老年醫(yī)學(xué)會運動醫(yī)療專委會委員、四川省老年醫(yī)學(xué)會健康管理專委會委員、成都市龍泉驛區(qū)骨科質(zhì)控中心專家、成都市龍泉驛區(qū)運動醫(yī)學(xué)質(zhì)控中心專家。


獲得四川省脫貧攻堅工作先進個人、成都市對口支援工作先進個人、成都市龍泉驛區(qū)衛(wèi)健局第三屆、第四屆“最美醫(yī)者”等榮譽稱號。


發(fā)表SCI 1篇、北大中文等核心期刊10余篇、獲得國家發(fā)明專利2項、實用新型專利1項,承擔(dān)四川省中醫(yī)藥管理局科研課題1項,成都醫(yī)學(xué)院合作省級課題1項。


擅  長:股骨頭缺血性壞死、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、重度髖、膝關(guān)節(jié)炎、骨與軟組織腫瘤、半月板損傷等膝關(guān)節(jié)疾病;擅長髖、膝關(guān)節(jié)置換及翻修術(shù)、四肢骨折內(nèi)固定術(shù)、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。


骨傷中心介紹


四川省省級重點中醫(yī)專科,技術(shù)力量雄厚、技術(shù)精湛,現(xiàn)有高、中、初級職稱醫(yī)護人員91名,其中醫(yī)生34人,護士57人,碩士研究生18人。

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現(xiàn)有床位204張,分別為創(chuàng)傷科102張、脊柱科51張、關(guān)節(jié)-運動醫(yī)學(xué)科51張。開展了人工全髖、半髖、全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)、單髁置換術(shù)、髖膝關(guān)節(jié)翻修術(shù)、肩膝踝關(guān)節(jié)鏡相關(guān)手術(shù)、四肢骨折內(nèi)固定術(shù)、四肢矯形術(shù)、骨盆髖臼骨折、骨折延遲愈合/不愈合、大面積創(chuàng)面修復(fù)、手足部畸形矯正、手足功能重建、糖尿病足、手足部損傷、周圍神經(jīng)血管損傷、脊柱前后路減壓植骨內(nèi)固定術(shù)、脊柱微創(chuàng)手術(shù)(PKP、PVP、椎間孔鏡)、骨與軟組織腫瘤等手術(shù)治療。

同時,骨傷中心具有明顯中醫(yī)特色優(yōu)勢,開展了中醫(yī)正骨療法,手法復(fù)位小夾板外固定、理療、中藥外敷、自制藥酒溻漬等傳統(tǒng)治療,長期堅持運用中西醫(yī)結(jié)合治療各種骨傷科疾病,療效顯著,在區(qū)域內(nèi)處于領(lǐng)先地位。



END





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供稿:馮  超
編輯:宣傳統(tǒng)戰(zhàn)部
校對:徐   馳
審核:業(yè)務(wù)分管領(lǐng)導(dǎo)



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