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【醫案分享】84歲太婆出門暈倒,原因竟是它?。?!

發布時間:2022-08-22 09:13 本文來源: 院辦

8月13日,我院重癥醫學科收治一名高齡熱射病患者;患者女,84歲,因高溫天氣外出時暈倒,昏迷不醒,送入我院重癥醫學科時測得體溫41.5℃,全身皮膚灼熱,觸之滾燙,患者既往身體狀況可,考慮為熱射病。

患者入科時情況



治療過程


我院重癥醫學科接診后,立即給予了積極的降體溫處理:

將病人轉移到通風良好的病房,脫去外衣,給予冰毯、冰帽、冰袋創造低溫環境,空調制冷調節室內溫度;同時快速液體復蘇,安置胃管鼻飼涼開水,保持患者呼吸道通暢,穩定患者生命體征,每半小時監測患者體溫。

經治療,目前患者體溫正常,神志清楚,生命體征平穩。


治療過程中患者體溫變化

治療后患者目前情況

健康科普——熱射病

熱射病是高溫相關急癥中最嚴重的情況,即重癥中暑,是由于暴露在高溫高濕環境中身體調節功能失衡,產熱大于散熱,導致核心溫度迅速升高,超過40℃,伴有皮膚灼熱、意識障礙(例如譫妄、驚厥、昏迷)及多器官功能障礙的嚴重致命性疾病,是中暑最嚴重的類型,一旦發生,死亡率極高。


如何預防熱射???


熱射病主要以預防中暑為主,盡量避免在高溫、高濕的環境中長期進行重體力勞動,可采取相應措施促進身體散熱。

(1)在室內保持自然通風,外出帶上淡鹽水。淡鹽水調制法,1公升水,加入鹽半勺用水調和,每15分鐘喝一次,一天喝3~4杯。

(2)回家多用溫水洗澡,可使用藿香正氣水、風油精等藥物擦拭,蒸發散熱。

(3)如發生感冒、腹瀉、發熱等情況,尤其是老年人應及時就醫治療,兒童應避免單獨在汽車或者狹小的空間內。

(4)暑熱夏季盡量穿寬松淺色透氣衣服。在陽光下活動時,戴寬邊遮陽帽,使用防曬霜。

(5)炎熱天氣盡量減少戶外活動,避免在11:00~15:00暴露于陽光下。

(6)改善年老體弱、慢性病病人及產褥期婦女的居住環境。

(7)改善高溫環境中的工作條件,多飲用滲透壓<200mOsm/L的鉀、鎂和鈣鹽防暑飲料。

(8)中暑病人恢復后,數周內應避免陽光下劇烈活動。




擬稿:重癥醫學科

編輯:劉羅娜

審核:李淑賢、段紅玲


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